鹰钩鼻专家示意旁人,将一份病案资料,发给市三院的团队众人。
他道:“这份复杂病案,是省主中心在上个月遇到的。就看你们的水平如何了。”
“患者女性,32岁,突然视野缺损,具体表现为视力突然从1.0下降至0.04,经省仁爱医院激素治疗后,视力恢复。但隔周后又出现眼球震颤,右眼轮匝肌肌力减退,随后双眼突然下降视物模糊,视力检查仅1公尺内可见。仁爱医院治疗无效后,送入省主中心进行专家研究。”
“具体的检查结果,和详细病史,都在你们手里了。请你们看完后,给出诊断病人疾病特点的诊断和诊断依据。”
鹰钩鼻说完后,隐晦的看了鞠景龙一眼,露出一丝笑意。
这个病案,很容易诊断错,误判成急性视神经炎。
当初省仁爱医院,就是当成急性视神经炎,给予了激素治疗,最终导致再次复发,症状加深,雪上加霜。
鞠景龙不动声色的点点头。
邬亮,屠强等人拿到病案,连忙观看起来。
这份病案极为复杂,如果按照往常治疗流程,肯定是转入市一院,或者转入上级省立医院的。以市三院的能力,是根本应付不了这种复杂病症的。
但此刻面对专家团队的提问,众人也只能硬着头皮上了。
邬亮等院委会,将殷切的目光,落在神经内科主任屠强身上。
屠强脸色一苦,摇摇头:“我不敢确定。我看资料上显示,病人发热后出现视神经定位体征,我觉得应该和病毒感染性疾病有关,但也有可能是急性视神经炎。”
“所以,我也有点拿不准。”
众人有些失望,旋即殷切的目光,又落在腾安身上。
腾安轻了下嗓子,低声道:“我觉得,也有可能是急性脑血管病,这里资料显示,头颅CT等检查可以明确病灶,患者每次发作还都是突然发作。但我觉得,屠主任也说的不无道理。”
众人心中哀叹摇头,问的人越多,说出的可能性越多。
越来越无法确定诊断了。
最终,邬亮期待的眼神,看向沈浪。
“沈主任,你觉得呢?”
众人也都抬头看去。
沈浪此刻,已经将病案的所有资料,都看完,然而眉头却始终没有舒展开。
邬亮等人心里都是叹息一声。
难道连沈主任都不能确定吗?
那边专家团队里,鞠景龙心里已经得意洋洋。
陆公子的这个任务,简直太好完成了。
这十万块钱,也赚的太轻松了。
“等回头,问问陆公子还没有没这样的活,这种钱赚的,简直不要太轻松。”
鞠景龙给了鹰钩鼻一个赞赏的笑容,鹰钩鼻专家也是心中淡淡一笑。
这时,就见沈浪头一抬,对众多专家开口道。
“不好意思,这份病案,恕我们无法给出确切诊断。”
邬亮等人暗叹一声。邬亮头疼万分,看来这次的专家复审,是栽在人才队伍上了。三年努力,也付之东流。
鹰钩鼻专家则是心中冷笑。
却听到沈浪继续道:“那是因为,你们专家团队,故意隐瞒了一部分发病特点,我说的对吗?”
鹰钩鼻脸色微微一变,却很快平静下来,淡淡的问道:“你怎么发现的?”
沈浪拿起那份病案,指着几个地方道:“这份病案前后矛盾,很明显缺少了几部分内容,好像就是在故意引导着我们,往急性视神经炎,和病毒性感染性疾病的方向上走。”
“事实上,该患者的发病特点有五个。”
“第一,发作时没有规律,看似无诱因。第二,曾经出现失明,但资料中并没有显示病人在脊髓段和脊神经后跟在内多处的中枢和周围神经系统被累及。第三,资料上显示透露CT在大脑半球局灶性病变,血液中免疫球蛋白异常。第四,青年女性。第五,激素治疗后,虽然有病症改善,但总体趋势显示,治疗效果越来越差,后遗症逐渐增多。”
沈浪逻辑清晰,一条一条,罗列的清清楚楚,不仅整理了发病特点,甚至是病案上没有的,都通过前后矛盾之处,推断出来了。
“各位专家,我所罗列的特点对吗?我所列述的故意隐藏资料内容的,对吗?”
沈浪连连催问道。
腾安谭儒等人,仿佛看神仙一样看着沈浪。
都知道沈主任强,但竟然强到了这个地步?我的天啊!
鞠景龙的瞳孔微微一缩,这个沈浪,比他想象的还要厉害啊。
怪不得能做出首例植物人康复这种成绩来。
鹰钩鼻往鞠景龙那边看了一眼,事情发展到这一步,已经不是他能做主的了。
鞠景龙接过话头。
“你就是沈浪医生吧?不错,这份病案,是我和几位专家组,故意为你们设置的障碍,故意删减了部分信息,就是为了给你们增加难度。但也故意留了一些互相矛盾的内容,就是留待你们发现的线索,所以你沈主任这不是也发现吗?”
腾安眼眸一凝,这鞠景龙,嘴巴倒是会说。找到就说是你们故意留下的线索,那找不到呢?你们还认账吗?
邬亮也是心里不舒服,这次的专家组,怎么这么难缠?他也察觉到有点不对了,这次专家组,怎么像是故意来找茬的。
拿主中心的复杂病案,来考核分中心也就算了,竟然还难上加难,故意隐瞒了一部分病案资料,就是为了引导他们判断出错。
邬亮心中哀叹:“我就申请一个科研分中心,至于这么严格吗?”
谭儒屠强他们,心里也有些不愉快,但没有过多的表现出来,只是眼色一沉。
沈浪若有所思的看了鞠景龙一眼。
他隐约看出来了,这次故意找茬,出偏题,难题,怪题的始作俑者,应该就是这个鞠景龙。
只是目前还不知道,他为何要故意如此。
鞠景龙被他看的,心里咯噔一下。
“各位专家,鞠教授,这份例病案,我可以下诊断了。”
沈浪不疾不徐,道:“依据发病特点,这例病案,应该被诊断为多发性硬化。”