“您不用紧张,这个不是你心里想的那种病!”张衍笑着安慰了一句。
他自然知道,患者后面那句话的意思,估计是因为长时间治不好,长时间便血,怀疑自己得了癌症之类的绝症。
“张医生,不好意思,刚刚我那边有个会诊!”正在这时,赵鹏程走了进来,连声向张衍道歉。
“没关系,咱们还需要这么客套吗?”张衍笑着回了一句。
“怎么样,患者的这种情况,张医生有没有思路?”赵鹏程开口问道。
张衍没有回答,只是轻轻摇了摇头,而是凝眉思考着患者的病症。
“同志,你们先休息一下,我们去商量一下,看看怎么给您治疗。
虽然暂时没有找到病根,但是可以确定的是,您这个不是绝症。”张衍又给患者吃了一个定心丸,然后和赵鹏程一块离开了病房。
张衍不想当着患者的面商讨病情。
“张医生!”进了主任办公室,赵鹏程见张衍依然皱着眉,开口叫了一声。
“赵主任,您稍等,我再琢磨琢磨。”张衍回了一句,继续思考患者的病情。
根据自己刚刚四诊的情况,来寻找线索,诊断病症。
大便泻下,伴有脓血,血多脓少,这个可以考虑是血症。
如果从血症入手,那么是用什么药呢?
黄土汤、温经汤、桃花汤、胶艾汤、下瘀血汤、大黄 牡丹皮汤?
舌淡而胖大,说明有寒饮。
手脚发凉,可能有寒症,或者气血郁的四逆散类症。
腹中时痛,可能为芍药证,也可能为里寒证。
六脉弦缓,排除表证、里热证,可能为半表半里或里寒证。
张衍的脑子高速转动着,分析着患者的病症。
如果按照这个来分析的话,应该是里寒证而有下利,需要用祛除里寒、收敛利血的方剂。
应该用桃花汤。
张衍一边思考着,一边翻看着患者的病历,正好看到之前一位中医给开出的药方。
正好就是给开的桃花汤。
但是,看患者现在的情况,显然桃花汤没有效果。
张衍又换了一个思路,从六经的角度切入,一番分析之后,得出的结论,依然是用桃花汤最佳。
可是,桃花汤已经被证明了效果不佳。
万变不离其宗,患者的病症是做不了假。
赵鹏程和彭大海看着张衍眉头紧皱,不时翻看着病历。
他们也不敢说话,只是静静的看着,甚至连呼吸都不由自主的放缓,生怕打搅了张衍的思路。
张衍努力思考,身上气势不由自主的放开,一时间两人,有种当年在学校里,面对教导主任的感受。
张衍突然灵光一闪,既然再三分析,都是一个病症,都是用桃花汤最佳。
那么为什么不能用桃花汤加减呢?
一病一证,一症一药,一人一药。
张衍快速开了一个方子,桃花汤加人参、黄芪。
“这个方子,让患者试一下,一副药分两次服用,先服用三副药。
然后看看情况,再调整用药。”张衍把方子交给彭大海,并交代道。
“好的,张医生,我这就去安排药房煎药。”彭大海答应一声,赶紧拿着药方出了办公室。
“张医生,患者是什么情况?”赵鹏程这才开口问道。
“之前的医生诊断的没有问题,只是患者体质虚弱,元气不足,所有药效达不到病灶,起不到应有的效果,我在里面加了人参和黄芪,补充元气,应该能有效果。”张衍解释着,其实心里也没有把握。
书到用时方恨少,看来修行还是不够啊!
回头还是得更加努力看书学习才行,张衍在心里暗暗想着。
也多亏张衍虽然学识不足,但是有着医圣的眼界,才能开出这个药方。
“张医生,我们之前用的消炎药,还要不要继续用?”赵鹏程也听出了张衍的不自信,开口问道。
“暂时先不用,先服用三天看看情况,如果没有效果的话,建议他们转院去中医院或者让你们楚院长去请刘渡舟刘主任吧。”张衍想了想说道。
自己这剂药方,已经属于超长发挥,如果没有效果的话,他也没有办法了,只能让患者转院,去找更高级的医生。
“怎么会,张医生的医术,我还是相信的,肯定会有效果!”赵鹏程鼓励了一句。
“行了,赵主任你也不用安慰我,我自己什么水平我清楚。
也许比一般的医生还行,但是比那些大医,国医,我这还是差了很多,还有很长的路要走。”张衍笑着摇摇头。
他从来没有感觉自己的医术多么了不起,更不会任务,自己有了系统,就能在短短几个月,就超过那些学医几十年,在中医一道沉浸一生的老中医。
也就是在轧钢厂和西城医院这个小圈子里,他的医术还可以。
放在整个四九城,他的医术,估计连前一百都到不了。
“张医生,咱们那个中医培训班,有什么我能帮忙的吗?尽管提出来。”赵鹏程转而又说起中医培训班的事情。
这个应该是最近西城医院和轧钢厂最火的话题吧。
“你这么一说,还真有。
其实,就算你不提,我回头也得去找楚院长。
中医培训班,虽然是中医,但是为了适应社会的发展,我希望咱们医院能够抽调几名有经验的医生,去讲课。
当然,不需要每天都去,只需要每周去两次就行。
让他们也接触一下西医,也算是触类旁通吧。”张衍笑着说道。
“这个简单,你都不用去找楚院长,我就能答应。
张医生需要,我这边随时都能抽出时间来,给学生们,讲几节课。”赵鹏程爽快的说道。
“行啊!不过,光是赵主任一个人可不行,我希望咱们医院各个科室都去讲一讲各自专业的西医知识。”张衍笑道。
又聊了几句,张衍就告辞离开。
回到红星医院,张衍给等候的几个病人看完病之后,又迫不及待的一头扎进书海中,专心学习。
学习使我快乐!
我爱学习!
赵胜利等人,不用张衍吩咐,一个个都非常认真的看书学习,随着中医培训班即将开始,他们也感受到了一些莫名的压力。