睡了3个小时的朱黛冰,醒来已经是清晨6点了,想到她家80几岁的老师还在手术,心下有些过意不去,便打算去给她老师和跟来的助教送个早餐。
朱黛冰打开手机,见手机上老师发来的30条未读的语音,心下忐忑,又默默地收回了已迈出门的脚。
朱黛冰心虚地坐回沙发上,将手机音量调到最小,又移到稍微安全的距离,小心翼翼地用拇指点开第一条语音:
“蠢材,别发信息了,为师已经在赶来的路上了。”
“你有病啊?什么叫顺便把另外的两台复杂心脏手术也做了啊,你倒是挺会顺便啊。”
“2天的行程你们几个废物都给我安排得明明白白,合着我就是你们几个的老黄牛啊?”
“这面包怎么还塞牙。”
......
“隔疝的手术做完了,你现在给我滚过来。”
“复杂先心的手术也做完了。你死哪里去了?”
“明天中午你的好师兄那边也有一台手术,你们倒是会无缝衔接的?”
“蠢材,为师要走了,记得把这个复杂性隔疝的病例资料整理出来发给我。”
......
“这次没时间收拾你,下次看我不把你们几个头拧下来,哼!”
手机里是老师中气十足的咆哮声,还她好睡着了,嘻嘻嘻嘻……
这份怒火就送给师兄师姐们去吧!
朱黛冰起身去医院后门买了早餐,叼着油条回了值班室,屁股还没坐热,就被护士王月一把薅起来。
“快点,产房有个新生儿,要抢救。”
王月按下电梯,等电梯门开后,想叫朱黛冰快点,转身便没见她身影。
朱黛在楼梯飞奔,吓坏了老年科要带病人出去放风的护工,凭着当年短跑冠军的技术水平,她1分钟到了产房。
几个产科正在抢救的医生和护士,见朱黛冰来了,像看到了救星。
他们自发的让出位置给朱黛冰,边问基本情况,边接过听诊器开始听诊心率,又拉了拉孩子四肢,按压足底后,心下了然。
朱黛冰接手按压的呼吸球囊的工作,听着产科护士的汇报具体情况。
“产妇摔下楼梯,孩子掉了出来,送到我们科后,断了脐带,孩子没有反应,评分5,产前有胎心晚减和出血史,孕期情况不详。”
“心率70,先正压,监个氧饱,把氧浓度调到40。”
孩子情况很糟糕,心率直线下降,呼吸也越来越弱,氧饱和度84,插管后给了肾上腺素,情况也不太好,护士王月打了针,扩着容,朱黛冰通知NICU准备辐射台和呼吸机。
王月迅速接好孩子复苏囊氧气口和氧气袋管子,朱黛冰抱着孩子带着抢救小队,一路跑着去了NICU!
在连接好有创呼吸机后青联系照片室,朱黛冰趁着这段时间迅速算完液体,好不容易松了口气,才准备拿起水杯喝水。
“冰姐,导管里全是血!”护士在不远处喊道。
听罢朱黛冰放下来不及喝水的杯子,迅速跑到孩子旁边!
见气管导管壁上粘着鲜血,有些血沫直接喷洒到导管和呼吸机连接头处,随着呼吸机的起起伏伏,导管里仍有鲜血冒出!
“朱姐,气管导管里鲜血太多了!”
“快把血吸出来!”护士连接吸引管开始吸气管内的血。
朱黛冰听诊评估患儿……
“肺上啰音明显增多,刚刚拍的片子没有骨折和气胸,呼吸音还行,考虑窒息太久肺出血了,我先调呼吸机参数,准备立止血和肾上腺素,待会儿气管立止血走完再打进去。”
“好的!”
“K1几点用的?”
“刚进来的时候,在抗生素前面!”
“都是鲜血,出血量还不小,还是换高频模式了,待会儿复个血气!”
“收到。”
“妈蛋,失代偿性呼酸合并代酸!乳酸10.8……小盆友你要争点气!今天老阿姨我就算熬死了也不让你死!”
“朱姐,出血少了。”护士面露喜色。
“再次扩容,凝血抽了没,还有血型和交叉备了没!”
“已备好”
“速速送去血液科!”
“好的!”
“SB和多巴胺有备吗?”
“有的。”
“嗯,孩子太重了,家属在外面吗?”
“没在!孩子奶奶情绪失控,在产科护士站,不签字也不愿沟通,刚刚在ICU还拒绝抢救产妇,被ICU主任骂了一顿,人不知跑哪里去了,孩子这边也没个监护人在,我们打了好几个电话也不下来!”
“打电话给总值班。”
“朱姐电话通了!”
“刘主任,我科室现有一个危重孩子,母亲在ICU抢救,父亲不在医院,孩子奶奶目前情绪失控,拒绝签字,拒绝谈话和沟通,要走绿通!”
“同意使用绿色通道,所有文书以及抢救资料都要认真核查,不容出错!”
“明白?!”
挂断电话后,朱黛冰和护士有条不紊的进行后续的抢救。
又观察了40分钟左右,出血逐渐减少,之后再没见有出血
急诊血常规血红蛋白仅94,立即准备输血!凝血功能太差又补了凝血因子!
等朱黛冰第三次根据复查的血气分析,调整了呼吸机参数,孩子循环较前稍有所改善,但组织缺氧厉害,乳酸高,又扩了次容,后加用多巴胺改善微循环!
孩子出血量大导致的血容量不足,失血性休克皮肤又苍白,朱黛冰脑子里分析者孩子的情况,随着时间的推移,见孩子一点点的转红润,温度升起来、血压升起来……
真是个可怜又争气的孩子!
此时孩子情况基本稳定下来。
大家提着的心终于落了下来!
小宝贝真是福大命大,往后你可要大富大贵哦!
护士何青去拿药的途中又被孩子奶奶缠住,最后在同事帮助下才得以脱离,把药带回的同时,也终于搞清楚了事情起末。
累的要趴下的朱黛冰,知道事情始末,怒火燃烧了所有好脾气。