只是周老过来还需要时间,鹿滢坚持先开方,先煎药,等周老到时,准备给张磊灌肠的汤药也就熬好了。
席主任本来不想答应,但想到邓院长的话,只能妥协:“可中药房现在没人,拿不出药材来。”
鹿滢指了指自己的药箱,“不妨事,我正好带了药,而且已经通知我中医馆的同事过来帮忙了,现在只需要一个熬药的地方,以及灌肠的工具。”
这下席主任也没办法拒绝了,只能吩咐下去,让医护人员尽量配合。
天刚蒙蒙亮时,协和的中医专家周立到了。
“周老师,这里。”席主任朝门口迎了过去。
对面走过来一个精神矍铄的老者,约莫六十多岁。
“好好,我来啦。”周立老师冲他挥了挥手,步伐稳健,很快就走进了抢救室。
席主任对他介绍道:“这就是病人家属还有鹿滢鹿医生!”
周立眸光微动,目光扫过张继业和霍争晖,最后停留在鹿滢身上。
“嚯,你就是鹿滢?果然年轻!”
鹿滢轻轻颔首:“是的,我就是,您认识我?”
周立爽朗地笑道:“哎哟,对于你,我可是久闻大名,黎山那个老匹夫可是经常对我提起你啊!”
席主任和周遭的医护人员互相看了看,周老居然认识她!
这么年轻,竟然就入了周老的眼?
而且邓院长还愿意给她背书,难不成,真是某大国手的后人或徒弟?
席主任再不敢轻慢,看着鹿滢的神色变得逐渐复杂。
周立老师是他们医院聘请的名中医,每周三,周五过来坐诊。水平虽比不得大国手,但也有口皆碑,之前也参与过协和不少重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症,却是从来没有的。
急诊,一直都是西医的领域,席主任之所以会反对,也正是因为这个缘故。
周立一见到鹿滢就非常和蔼,说话也很是客气:“鹿医生啊,你曾几次参与急救,相关病案我都有所耳闻,一直想找机会跟你请教请教。今天机会难得,我一定要认真观摩,向你学习呀!”
鹿滢颇有些受宠若惊,急忙摆手:“不敢当,您言重了。”
她立刻对霍争晖招手:“方子给我。”
霍争晖把刚才那张纸掏了出来,警惕地站在一边。
鹿滢把方子接过来递给了周立老师,“周老师,请您过目。”
周立从白大褂的口袋里拿出自己的老花镜,戴在鼻梁上,方才接过药方。
“你不用顾及我,我今天就是抱着学习的态度来的。诶……你这方子有去淤清热通腑之效……患者是颅脑损伤对吧?嗯,我仔细看看。”
在没有给患者看诊之前,周立也只能从药方的配伍上推断病人的情况,但方子是否对症,还是需要辨证的。
见他看的时间有些久了,霍争晖看了着急的张继业一眼,在她耳边低声提醒:“抓紧时间。”
鹿滢轻轻颔首,她本来也不指望周立老师一时半会能看出什么,主动给方子,只是中医界常见的对前辈表示尊敬的做法。
“周老师,救人如救火,您先给病人诊断一下吧。”
“好。”
两人走到病床边。
张磊依旧昏迷不醒。
张继业满脸急色,紧攥着拳头。
“席主任,麻烦你把患者的病历拿过来。”周立开口,席主任立即把准备好的病历递了过来。
周立快速翻看完毕,给张磊把脉、舌诊,几分钟后抬起头说道:“鹿医生的方子开的还是很有水平的,不仅对证,配伍也极为恰当。就算是让我来开,也不会开的更好。斟酌起来,也是无可指摘,鹿医生不愧是中医急救方面的专家啊。”
这一句话,直接给鹿滢定了性。
席主任冷汗津津,战战兢兢,他哪里能想到,这么年轻的一位女中医,竟然是中医急救专家?!
周立老师不是个趋炎附势之人,他说的话,还是很有些分量的。
鹿滢面露微笑。
霍争晖站在她身侧,俨然与有荣焉,方才浑身的戾气瞬间消散的无影无踪。
周立拿着方子问:“但你为什么不让他服用汤药呢,反而要给他灌肠?”
席主任也有此疑问,“对呀,为什么要灌肠呢?”
鹿滢的语气非常从容:“张磊颅脑损伤,重症昏迷,情况严重,他的胃气尚存,却已经非常弱了,恐怕不利于运载药力。再则,患者舌黯脉涩,肢体强直,说明其淤血阻滞在上。身体积淤化热,会灼伤津液,此时就必须通腑攻下。用祛瘀泄热之药灌肠,上病下治,方能显现效果!”
周立听了连连点头:“不错不错,年纪轻轻思路就能如此灵活,可见你是真的在用脑子在行医,而不是仅凭经验和老师教授的方法。
患者胃气已伤,身体内有积淤,要想化热又必须使用一些寒凉药,直接服用恐伤胃气,用灌肠法最为合适。大便一通,重症即可消除!”
席主任在旁边没有听的太懂,仔细思索了一下说道:“大便一旦通畅,腹内压会降低,颅内压也会随之降低,如此,倒是可以缓解颅内出血。那么,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤之后,肠动力减弱,很难吸收药力,这应该就是你们所说的胃气弱吧?”
鹿滢点头应道:“对,差不对就是这个意思。”
周立笑眯眯地看着周遭众人,发现来了不少急救科的医生,忍不住想给他们上一节课。
“灌肠还有一个好处你们知道吗?”
西医纷纷摇头。
一位急救科中医举起了手,“我知道!直肠给药,至少一半的药物不需要经过肝脏,却能更快地被人体吸收,这样做,可以减轻患者的肝脏负担,这对急重症患者来说是特别有益的。”
“哦——”席主任登时明白了,“这么说,你们中医的方法也不全是玄学嘛。”
“本来就不是。”周立老师有点儿生气地说:“因为一些道听途说的谣言,就指责中医是玄学,是装神弄鬼,简直荒谬!我看呐,咱们协和应该多办几场中医讲座,多做中医科普,才能扭转民众对中医的错误认识。”
说完,他的目光就落在了席主任身上。
席主任当着这么多人的面,不敢不接茬,只得说:“周老放心,我回头就向上头打报告。”
很快,护士把灌肠的工具拿了过来,姜海煎煮好的汤药也一并拿了过来。
鹿滢和霍争晖他们都退出抢救室外。
席主任仍有一些不放心,拉着周立老师说话,霍争晖趁着这个机会,往鹿滢手里塞了几颗糖。