此病起病急、发病快,抗生素治疗无效的,会出现明显的咳嗽、呼吸困难和呼吸粗糙音现象,再严重一些会发展为肺气肿,多发于两岁以内的婴幼儿。
鹿滢的目光立时锐利起来,盯着他问:“你不知道?你为什么不知道?”
段平瞬间懵了。
“我就是不知道才要请黎师过来的呀!”
鹿滢面露失望地摇了摇头,“西医治的是人的病,中医治的是生病的人。你用西医的思维方式来开中药,却完全忘了中医辨证论治的基本原则,药不对症,怎么可能治的好她?”
嗡的一声,段平脑子里的高塔轰然倒塌。
鹿滢知道他需要时间消化,没有再继续敲打。
而是来到满脸病容的妮妮身边,认真而严肃地分析起来:
“腺病毒肺炎发病初期,患儿往往呈现出风热闭肺或者暑热闭肺。但随着病情传变,外邪内陷,就会出现表里同病,表寒里热或者表实下利的现象。最严重的,会出现痰热闭肺、毒热闭肺,非常危险。但如果只是这样,你用药不至于存在太大偏差,但事实真是如此吗?你再仔细想想,究竟是哪里不对?”
段平五官紧皱成一团,“莫非是配伍和剂量不对?”
说到这儿,他忽然定住。
就见妮妮一双乌溜溜的大眼睛蓦然朝他张开了一下,眼中满是难受与疲惫。
她还难受地咳嗽了几声,有些喘不过气来。
“不对,不是这样的!”
段平浑身一惊,难怪之前的方子没用,原来他从一开始就错了!
鹿滢见他好似醒悟了,问道:“哦~?不是这样,那是怎样的?”
段平面色惭愧地说:“观其脉证,知犯何逆,随证治之,这是中医辨证论治的根本,我却完全给抛在了脑后。而中医和西医看病的原则与一句不同,我之前仅仅只用检查数据作为依据,却没有去管病人的脉证,但脉证恰恰才是最重要的。”
“孺子可教也。”
鹿滢严厉的表情蓦然改变,变得柔和起来。
她把妮妮的手拿过来摸了摸,又交给段平。
段平立刻用自己右手的鱼际部擦了擦妮妮的右手心,发现她的手心无汗。然后又用自己的右手鱼际部擦了擦妮妮的左手心,发现也无汗。
“高烧四十度,掌心却无汗,说明有汗为表虚,无汗为表实。”
鹿滢顿时面露赞赏,“对了,此乃表实之证。”
鹿滢又拿起妮妮的手,指导段平观察她的食指指纹。
“两岁之内的幼儿,由于气血未充,经脉未定,诊寸口脉很可能不准。尤其是慌乱的情况下,很容易诊错。这时就要借助小儿食指指纹络脉,来作为参考。”
鹿滢让妮妮把食指伸出来,然后把其他手指捏住,用自己右手大拇指推妮妮的食指,从指尖往指根方向直推。
“这是在做什么?”她妈妈忍不住问。
段平解释说:“这是小儿食指络脉诊法,是中医对婴幼儿的一种特殊诊法,仅适用于两岁以内的婴幼儿。”
林东点了点头,虽然他不懂,但听起来却感觉挺厉害的。
霍争晖不由自主地挺起胸膛,想说滢滢真不愧是她媳妇儿,厉害的地方还多着呢!
与此同时,目光冷冷地落在段平手上……
这个臭小子,刚才居然碰到了滢滢的手。
段平突然打了个寒颤,不解地看了看周围。
随即目光又回到鹿滢手上,越看觉得心惊,其实这个诊法他也学过,但因为太过依赖于检查的数据,愣是没有想到过。
鹿滢给妮妮推了几下之后,她的络脉就清晰了。
“是青色的,主惊风,直透气关以上。”
她的面色有些凝重,“食指三节分别有风、气、命三关。如果络脉显于风关,说明邪浅病轻,病情还不算严重;从风关透至气关的,就代表邪气入经了,病情较重。最后一节是命关,如果络脉从风关一路透到命关,就代表邪气入脏,危及到生命了。”
“那,那怎么办呀?就只差一节了!”妮妮妈妈一下子被吓住,害怕的双手颤抖。
林东急忙搂住了她,“别慌别慌,老霍她媳妇儿肯定会有办法的。”
霍争晖期待地看向鹿滢。
小娇妻一定会有办法的吧?
鹿滢瞬间感受到了巨大的压力。
“段医生,你说……这方子要怎么开才好?”
段平心里突突的,“你,你让我开吗?”
“你是她的主治医生,你不开谁开?不过,你真的已经给她看完了吗?”
鹿滢挑眉问道。
段平面色一凛,“不,还没有!”
他赶紧调整心态,继续探查,用手触摸过妮妮的四肢,发现她的四肢都是凉的,又在她身上按了起来,发现其胸腹痞满。
“谁能帮我拿个压舌板过来?”
“我去吧。”林东应了一声,很快去护士站拿了过来。
他把压舌板递给段平,对霍争晖小声嘀咕:“黎琳琅不见了,你说她干什么去了?”
霍争晖立刻沉下脸,吩咐保镖:“你们去守住门口,等段医生开方之前,谁也不要放进来。”
“是!”保镖兄弟如两尊武将,威严地站在门外。
屋内,段平哄着妮妮张嘴:“来,妮妮乖,张嘴啊,大声叫‘啊’——”
妮妮很乖,听话地张开了嘴。
段平快速把压舌板伸进去,先压后探,待看清楚后,迅速地拿出来。
妮妮舌根受到刺激,干呕了一下。
鹿滢也趁此机会看清了她的舌相。
“妮妮的舌质淡,苔灰白。舌质淡,主寒证或者虚证。苔灰白,且舌苔由白而至灰者,不拘在舌之何部,都是外感后传经邪热的表现。”
鹿滢笑着点了点头,“你的舌诊功夫不错。”
接下来又对段平道:“保险起见,我会再诊一下她的双手脉。”
随后,她看向妮妮的头顶。
4/100的血条,虽然也是命悬一线,但比今早那位滞产的孕妇要稍好些。
她叮嘱系统:“如果血条突然下降,你一定要通知我。”
系统:“放心吧,我会的。”
她立刻将自己的大拇指按在了妮妮的寸口脉处,然后把食指放在她的手腕背部,用以固定。
看上去,就像是鹿滢用两根手指头夹住了妮妮的手腕。
“一指切三关?”段平惊讶地喊出了声,然后赶紧闭上了嘴。
婴幼儿非常不好诊脉,太小了,手腕都还没发育大呢。
一根手指头盖住三部的诊法,就叫作一指切三关。
看似容易,想要做到却很难。
段平自以为诊脉水平一般,所以当初才会转去了中西医结合科。
他自以为这些年努力钻研,经过多次临床验证,已经掌握了中西医结合的诀窍,却没想到……
半晌,鹿滢诊脉完毕。
她胸有成竹,目光灼灼。
“段医生,据我诊断,妮妮为太阳中风,营卫不和,肺气不宣。她虽发高热,但手脚四肢却都是凉的。同时,舌质淡,苔灰白,这显然不是热证。”
段平赞同地点点头。
林东夫妻却惊讶地面面相觑!
高烧了四天,现在还四十度不退,居然不是热证?
“你,你不会搞错了吧?”林东担忧起来。
林东嘴上说相信鹿滢,其实心里一直紧张地打着鼓,不了解她的医术到底怎么样。
万一这只是老霍的滤镜呢?