女人搀扶着老太太来到急诊科的时候,先行一步回到科室的方乐已经交代过了,两个人进了科室就由护士带着先去挂号,然后领着两个人到了诊室。
“坐吧。”
方乐客气的招呼了一声。
女人看着方乐,有点不知所措。
刚才在门诊门口,女人其实并没有注意到方乐,那会儿她也没心情去注意别人。
这会儿来到急诊科,看着年轻的方乐,女人着实有点为难了,不知道是该继续留下呢还是走呢。
她母亲这个情况之前可是看了不少医生的,不仅不好,反而严重了,还是有人给她们推荐的西京医院的郑高峰。
“这位是我们方主任。”
护士给女人介绍:“我们方主任是军医大的副教授,是我们医院水平最高,名气最大的专家了。”
给女人介绍的时候,护士并不认为自己的话有任何夸大的成分。
方主任确实是副教授,也确实水平最高了。
别的科室亦或者别的医院的医生可能也只知道方乐在肝胆外科方面很厉害,可急诊科的医生护士却都知道,方教授在中医方面也很厉害的。
在方乐做肝外手术之前,方乐就用中医治好过不少患者。
他们方主任在医院开的第一次术后分析会议就是中医方面的,用了200克附子。
方主任的外号那可是不少呢,方附子,方首例,甚至还有人私底下说她们方主任手中的患者就是阎王都抢不走,还有人称她们方主任方阎王呢。
意思是患者到了她们方主任手中,就是阎王都不行。
她们方主任这一年,只要是接手的患者,还没有治不好的呢,无论多严重,肝移植患者预后都相当好。
“坐吧,我先看看情况。”
方乐笑了笑,顺便对护士道:“给中医科打个电话,问问程主任今天坐不坐诊,要是不忙,过来一趟。”
对于患者的反应,方乐并不意外,也不生气。
方乐学医之初,他的曾爷爷方远晨就告诉过他,中医治病,治的不仅仅是病症本身,而是人。
任何的疾病都不是单一的,并不是某种病毒或者单纯的毒素引起的,很多病毒都存在了好些年了,并不是才诞生,即便是有些病毒,有的人生病,有的人不生病,其实归根结底还是人。
在中医的概念中,疾病就是原本的规律和平衡被打破,无论是什么疾病,治疗都要考虑全面,要治病,先治心。
医生在面对患者的时候,第一步其实就是应该取信于患者,让患者信任,愿意认可你的方法,愿意吃你的药,而不是开了药就万事大吉了。
无论是在中医临床还是在西医临床中,都会遇到不少医生开了药患者回去吃上几天原本的疗程没有吃完就觉得没效果从而放弃再次求医的例子。
这种情况中其中自然有一些确实是药不对症的,但是也有一部分是因为服用疗程过短的,有的病症一两剂药就能见效,有的病症可能需要十天半个月,温火慢炖。
所以如果一些对中医感兴趣的人去详细了解一些中医病案的时候就会发现,中医不仅仅有治病救人的方子,同样有一些让患者如何吃药的法子,哪怕是利用心理,哪怕是临时欺骗等等。
方法方法,一位方,一为法,结合在一块才是方法。
用现在一些医生的说法,我能把药开对就不错了,管他吃不吃呢,他不吃药是他的事情,这本就是错误的。
就像西门子的路易斯,吃不进去中药,怎么办,让患者不断的去尝试?
吃一次吐一次?
吐啊吐的就习惯了?
良药苦口是没错,但是也要想办法减少患者的误会,降低患者用药的难度,就西药而言,越往后容易服用的药物也越多,孩子的药基本上都不怎么苦了。
就中医而言,汤药味道不好,难喝,其实也是一部分人拒绝选择中医的原因之一,有的人确实是闻着就不适应,这个问题是比较难改变的一个问题。
方乐让护士给中医科打电话,问问程载明在不在,也是为了给患者信心。
护士应了一声出了诊室,方乐再次招呼患者,女人这才扶着老太太在凳子上坐下。
看着老太太的情况,方乐其实已经有了判断,还是笑着问:“是眼睛?这情况多久了?”
“差不多有两个月了。”
女人道:“我妈最初是眼睛不舒服,后来找医生看病,我们县城有一位老中医,听人说看的很不错,我就带着我妈去了,吃了药之后眼睛却成了这个样子,疼的受不了,我们又去了县医院,在县医院住了几天院,还是没效果,听人说郑主任看病看的好,所以专门来了省城。”
“之前用的什么方子带了吗?”
方乐问道。
“带了。”
女人急忙拿出一个塑料袋,里面不仅仅有中医的处方,还有县医院的检查和治疗。
方乐拿出来仔细看了一遍,无论是中医的处方还是县医院的检查都是从下火、消炎等方面着手的。
中医那边的诊断认为是肝火旺盛,县医院也认为是上火,用的是消炎药一类的。
“医生,我妈这个情况都治疗了不短的时间了,现在不仅仅是看着吓人,更是疼的受不了。“
“我知道。”
方乐点了点头,方乐问话的这会儿,就一直观察着老太太。
老太太坐下之后一直没说话,但是却牙关紧咬,双手也是握成了拳头,放在腿上,却一直颤抖着。
很显然,老太太一直在承受着痛苦,只是强撑着不吭声罢了。
“胳膊放上来。”
方乐示意老人把胳膊放上来,同时笑着道:“拳头松开,全身放松。”
老人不吭声,颤抖的松开拳头,胳膊却禁不住抖动。
“放松。”
方乐说着话,手指头搭在老太的手腕上,给老太太诊脉。
“小乐!”
方乐给老太太正诊脉中,程载明推门走了进来。
“程主任。”
方乐向程载明打了声招呼,松开了患者的手腕:“你来看看。”
“嚯!”
程载明看了一眼老太太,就被吓到了:“这么严重?”
“这位是中医科的程载明程主任,程主任水平不比郑主任水平低。”方乐给患者和患者家属介绍道。
“程主任。”
女人急忙打了声招呼,这位程主任倒是看上去像是个主任。
“先看看这个。”
方乐把患者之前的检查和服用的方子递给程载明,程载明拿起来仔细的看了一遍,然后就眯着眼睛看着方乐。
程载明:“......”
“你小子什么意思?”
“没什么意思啊。”
方乐无辜的道。
“就你那点小心思。”
程载明继续眯着眼睛盯着方乐。
方乐这很显然是信不过他嘛,这是对他的水平有所怀疑,所以才让他先看患者之前的治疗。
目痛睛吐,一般都认为是肝火引发的,患者的这个眼睛看着尤其吓人,方乐这明显是怕他先入为主,觉得患者是肝火引起的,用清热泻火的法子。
瞧不起谁呢?
程载明心中那个气啊。
是,刚才他乍一看,确实以为是肝火引起的,可那又怎么样,例行的询问和检查不是还没做吗?
“别学我们韩主任,我们韩主任那是眼睛小没办法,您这大眼睛,挺好的,星星同学就是遗传了您了,要不然找媳妇是真难。”方乐笑着道。
程载明:“.......”
说起这个他还没来得及问方乐呢,昨天他就听媳妇说儿子好像不正常,应该是谈对象了。
程载明总有点不信,不过媳妇言之凿凿,说是女人的感觉,程载明还打算问问方乐呢。
“来,我看看。”
程载明让老太太把胳膊放上来,也仔细的给诊了脉。
先摸了左手,程载明又摸了右手。
“脉沉微,这是肝肾受凉啊,当用麻黄附子细辛汤。”
程载明对方乐说道。
“两眼突出,明显是肝火逼迫的原因,怎么能是寒证呢?”方乐反问道。
程载明:“.......”
这小子故意的吧?
前医就是按照肝火来治疗,病情加重了,这还要问。
“脉沉微,明显是寒证,两眼突出,正是因为之前服用寒药导致的。”程载明道。
“会不会是药量不足,用药剂量太轻?”方乐问道。
“要是继续用寒药,剂量再大一些,再耽误一阵子,别说眼珠有可能突出破裂,人也可能有生命危险。”
程载明道:“此证阴盛于下,格阳于上,阳不得降,所以才会眼睛疼,用了凉药之后,凉药等于从下往上再次逼迫阳气,阳气不能下行,没有出路,就只能往上,因而逼迫眼珠子突出,这要是继续,眼珠有可能破裂。”
说着程载明对患者和女人道:“还好你们来的及时,这要是继续耽误,依旧乱治疗,可能会有生命危险。”
女人脸色都有点煞白,她没想到这么严重。
“原来如此。”
方乐恍然道:“谢谢程主任提醒,还是程主任水平高,见识广,这要是我,可能又要搞错了。”
程载明:“.......”
这话从方乐嘴里面说出来,程载明怎么听都觉得脸烧。
方乐这是为了取信患者,故意在边上捧哏呢,这家伙。
大国上医