气管切开虽然不算多么复杂的大手术,但是却属于急诊手术而不是择期手术,哪怕在急诊手术中,气管切开也是那种刻不容缓的。
更为准确的说,器官切开术应该是急诊抢救干预手术,是关键时候用来救命的手段。
所以这一类手术是没有办法选择患者或者说患者的等候周期是非常短的,几乎没有什么等候的时间,具体在临床中,属于可遇,而不可求。
这个不可求说的不是类似的患者稀少,而是.....
遇到了,需要马上进行抢救,没有遇到,没办法去寻找或者储存类似的患者。
对医生来说,患者也是资源的一种,特别是对外科医生而言,更需要大量的临床实践,大量的手术积累,在一些领域,一些特殊的患者甚至属于主任专属,别人是不能碰触的。
方乐以一例经皮扩张气管切开术,在急诊科展示了自己在外科方面除却缝合之外的另一项技能之后,地位就更变的特殊了起来。
“没有造成器官损伤,也没有气胸、缺氧等一些即刻的并发症,也没有出现术后吞咽困难等后续临床并发症,恢复的相当不错。”
查房的时候,韩胜学亲自给患者做着检查。
“能说话吗?”
“可以!”
患者点着头。
“看来小方的这一例PDT术后恢复还是相当不错的。”
走出病房,韩胜学对跟在边上的杨晓辉和郑锦帆说着话。
“嗯!”
杨晓辉点了点头。
“韩主任说的没错。”
郑锦帆也微微点头。
“郑医生没有临床操作过,在米国应该见过不少PDT术后患者吧?”
韩胜学问郑锦帆。
“嗯,见过。”
郑锦帆点头:“而且我其实还做过一段时间的调研,就预后而言,方医生做的这一例,患者的预后算的上优良,方医生当初定位很准,切口不大,操作很精准,就术中水平而言,绝对算是顶尖的。”
虽然郑锦帆很不想评价,可也不得不客观的进行评价。
要说对PDT的了解,郑锦帆自然是远超韩胜学等人的,在这种事情上,郑锦帆都不能打马虎眼。
作为具有前瞻性眼光的医学高材生,郑锦帆是很清楚PDT的优势的,如果能避免更多的并发症,PDT在临床上的应用比例肯定会不断增加。
这个时候郑锦帆要是不客观,真的是会被很快打脸的。
“我上次去沪上,听那边说PDT的并发症挺严重的。”
韩胜学笑着问郑锦帆。
“是。”
郑锦帆点头道:“目前来说,各方面技术还不是很成熟,特别是配套的医疗器械使用,所以在临床上,PDT的弊端不小,特别是定位,医生个人的操作非常关键,在这一点上,方医生做的很好。”
“真不知道方乐这小子是怎么学的。”
韩胜学呵呵笑道。
郑锦帆没接话,他很清楚,刚才韩胜学是故意问他的。
虽然一个小小的气管切开并不能完全代表什么,可方乐的这一例手术着实让郑锦帆有点被动。
特别是方乐这种,冷不丁就蹦出来的东西,让郑锦帆有点想骂娘。
完全不按常理出牌。
你觉的你已经够了解他了,觉的他不应该会,可他就是会,而且水平不低。
中医学院的学生,农村家庭,并没有什么特殊之处,突然就会缝合,高大伟那种老油条都被折服了。
然后突然又会做PDT。
还有徒手止血。
郑锦帆自己自然是还有着很多东西没有展现出来的,可现在郑锦帆自己都有点不敢确定,方乐还会不会突然又会别的。
“患者的后续治疗是谁负责的?”
韩胜学问杨晓辉。
“也是方乐,用的中医的治疗方案。”
杨晓辉急忙道。
“一手都是方乐?”韩胜学问。
“是。”
杨晓辉道:“小方中医水平很高,用药之后患者恢复的很快。”
“真是奇才。”
韩胜学笑了笑,道:“既然患者恢复的不错,那就说明小方的水平可以,这方面咱们可以尝试推广了。”
“嗯。”
杨晓辉点头道:“后续要是有类似的患者,可以让方乐负责。”
“郑医生觉的呢?”
韩胜学问郑锦帆。
“嗯。”
郑锦帆点着头:“我觉的可行。”
这个时候,郑锦帆还能说什么。
空白区牛逼之处就在于,没人会。
这个时候,郑锦帆哪怕想争,都没脾气。
PDT有推广的必要,这一点毋庸置疑,整个科室也就方乐会,怎么挡?
挡不住。
既然如此,郑锦帆也只能展示自己的大度:“韩主任,要不给方医生配几个人,眼下就专注这一块?”
“嗯,我觉的可以。”
韩胜学道:“郑医生对这方面也了解,依旧还属于郑医生负责吧。”
“这......”
郑锦帆愣了一下:“不太好吧,方医生万一有意见?”
韩胜学竟然依旧让他负责,这让郑锦帆相当意外。
要知道,医疗小组的负责人权限是相当大的,除了要兜底之外,医疗小组成员的病案负责人是可以直接拿来用的。
毕竟出了事,负责人也要承担责任,主要责任自然是主治医生,可背后的一线要有连带责任。
而且就正常而言,三线医生水平肯定不如二线,二线肯定不如一线,上级医生是带着下级医生的,无论上级医生教或者不教,名义上也是如此。
像方乐这种,那就属于特例了。
刚才郑锦帆的意思其实是打算把方乐让出去的,可韩胜学现在却不同意了。
一时间郑锦帆有点搞不懂韩胜学的心思。
那天他要人的时候,韩胜学明显不乐意,现在他不要了,韩胜学却依旧塞给他。
“小方还是很好说话的。”
韩胜学笑着道:“郑医生毕竟是米国回来的,见识各方面咱们科室都挑不出第二位,关于PDT郑医生可以系统的了解,和方乐配合,把这方面做起来。”
说着韩胜学顿了顿:“方乐那边,我来谈。”
“那我就听韩主任您的安排。”
郑锦帆点了点头。
韩胜学继续让方乐跟着他,郑锦帆自然是乐意的,PDT临床操作郑锦帆虽然不会,可他确实了解过,一些理论性的东西也知道,如果真能就这方面出论文,也是很不错的。
“韩主任,您是怎么想的?”
等到郑锦帆离开,杨晓辉跟着韩胜学进了办公室,笑着问韩胜学。
“毕竟是海龟博士,能留下还是要留下的,人才咱们不嫌多。”
韩胜学道:“想要留下人,甜头还是要给的,而且......”
“而且郑锦帆也有自己的渠道,有自己的人脉,真要有郑锦帆打头,对方乐也有好处?”
杨晓辉笑着问。
“老杨你也看出来了?”
韩胜学呵呵笑道:“其实方乐也不是那么难说话,姓郑的第一天来吃相有点难看,而且止血领域和PDT不同。”
“不仅仅如此吧?”
杨晓辉道:“PDT目前在咱们秦州省都是空白的,方乐凭什么会?”
“可郑锦帆就不同了,毕竟是米国回来的,相互配合,效果就不一样了。”
杨晓辉呵呵笑道:“您这是既不想方乐太过出风头,站在风口浪尖,又要帮方乐把名气打出去。”
“主要是郑锦帆的名头好用。”
韩胜学哈哈笑道:“海龟博士,麻省理工大的高材生,其他医院听了那是什么想法?”
“中医学院的实习生,其他医院听了又是什么想法?”
说着话,韩胜学给杨晓辉倒了一杯水:“有些事情,不能我们接受,也要让大家接受,适当的时候也要学会包装。”
“您说的是。”
杨晓辉笑着拍了一记马屁:“咱们科室有韩主任您在,肯定能蒸蒸日上。”
“当家不容易呀。”
韩胜学被杨晓辉拍的很舒服,笑呵呵的道:“就怕小方不理解。”
虽然杨晓辉知道韩胜学是故意凡尔赛.....这个词这个时候还没出现,可意思差不多,杨晓辉明知道韩胜学是故意的,还是笑着配合:“方乐是个人精,不死板,肯定能理解您的苦心,您也是为了他嘛。”
方乐确实没什么意见,一个小小的PDT而已,韩胜学找方乐谈的时候,方乐很痛快的就点头答应了。
在别人眼中,方乐是还没毕业的实习生,可实习生体内的灵魂却不是萌新,就见识而言,方乐不见得不如韩胜学。
PDT对国内一些医院来说,目前还是比较陌生的领域,冠以海龟博士的名头,确实能事半功倍。
方乐很清楚,韩胜学的目标可不仅仅是科室推广或者全院推广,整个秦州省搞起来,西京医院急诊科的名气瞬间就起来了。
名气起来,资源、扶持、人才,很多东西都会接踵而来。
不过方乐却有条件:“人我来挑。”
“既然是你来推广,肯定你说了算。”
韩胜学虽然早就知道方乐这边应该会答应,可还是没想到方乐答应的这么痛快,原本他还准备了说辞呢,现在就像是一拳打在了棉花上,让人有点憋屈。
大国上医