妇人说完,接下来就是肖一问诊的开始。
并不是每一个病人都能把自身不正常给医生说的明明白白的。这就需要医生通过问诊,引导病人说出自身的感受。
一般肥胖的人,还有病人一直感受到饿的感觉,就先想到病人有内热胃热之状。
一直感觉有饿的感觉,这就是中医中所说的消渴(西医所说的糖尿病)中的中消,这就是以胃热为主要原因。
消渴分上、中、下三消。
上消属于肺燥,多饮;中消属于胃热,多食;下消属于肾虚,多尿
阳明的热有【经热】和【腑热】之分,一般经热就是体内的津液亏虚太多,导致血管里的水分都减少,产生的就是经热。腑热,也是体内的津液发汗太过,造成大便干燥了,燥矢堵在胃下、小肠、大肠。
当然这些腑热的干燥大便,堵在不同的区域有不同的药方去攻下。
胃下,指十二指肠位置堵住了,可调胃承气汤主之。伤寒论中:【阳明病】不吐,不下,心烦者,可与【调胃承气汤】。
小肠,大便燥结在小肠里。确定便秘了,腹满,小便黄大便干在腹部,首先,在小腹部关元、中极穴位置有压痛,会放屁,可与【小承气汤】
大肠,大便燥结在大肠,腹满,小便黄,在天枢穴位置有压痛,不放屁。可与【大承气汤】。
当然了,还有一些,像便秘,又有恶心。这是转入少阳症,用【大柴胡汤】就行。
其中主要还是随症辨症,用方。有些病症如果误攻下,会把病情造的更加复杂严重,转经更里,要慎之又慎!
故问:“大婶,大便还好吗?”
“大便每日都通畅。”
那就不用考虑腑热的问题。
继续询问:“胃口如何?喜欢吃哪种食物?”
这大婶虽然不知道肖一这样问的原因,不过他还是老老实实的回答,条理还算清晰。
“胃口还好,最喜欢的还是甜一点的食物。我每次做饭都喜欢加糖进去,没有糖感觉食物都不香了。”
“平时流汗吗?”
“不流汗。”
“那睡眠还行?”
“嗯,睡眠好,有时候还经常睡过头。每次这样老头子就吵,天天吵,可就是没力气,感觉浑身都累!”
“大婶,你感觉手脚是冷还是温热的?”
“肖神医啊!我的手还好,就是这个脚啊,现在才入秋没多久,晚上睡觉冷冰冰的。有时候用热水泡一下还要好一点,不过半夜的时候都是冰冷的。”
问完之后,肖一叫大婶伸出手腕,开始凝神把脉。
他把脉没有花多长时间,不用非常细致,只是为了在问诊的基础上增加一道保障。
不像有些中医,学一辈子的医术,问也不问,一开始就把脉,从一个脉象上能把病人的大大小小问题都说出来。
震撼倒是震撼了,噱头十足,行走的核磁共振。
可这没用啊,太注重炫技了。
胖大婶的脉象:脉稍数无力。
再望诊:舌质黄、干。
眼的瞳孔对光反应迟钝。
从这里就可以诊断出此病人:上热下寒,肾阳不足导致体力差。
这样,药方自然而然的出来。
处方:石膏五两,知母五钱,防己两钱,茯苓三钱,泽泻四钱,炮附子三钱,细辛,两钱,黄连两钱,黄芩三钱,补骨脂三钱,败龟板两钱,生地两钱。
五付,九碗水煮成三碗水。餐前服用一碗。
注!热药冷服。
为何要热药冷服?
这病人本就胃热厉害,当然通俗一点,就是要给它用冷水降温了。煮好的药等他变成常温后,更有利于药性降低胃热的程度。
其中石膏、知母主要降胃热。
生地是补肾阴,此人舌质黄,用生地。若舌苔白,就用熟地补肾阳。
炮附子、补骨脂补肾阳。
泽泻补肾以利水。
黄连苦味入心以补心,前面说过,肾阴阳两虚的时候都要兼并补心。
【方中石膏、知母、防己、茯苓、泽泻组合起来其实是一个减肥的秘方。当然主要针对的是那些管不住嘴,狂吃特吃,胃热肥胖的患者。像一个一米六的,胖到一百七八八十斤可用。
有些一米六,有一百斤,要减到九十几那种最好不要尝试。】
就这样,肖一开始这个村子中游走,哪家有病人,都请到家里。
简单的那些病症,就按摩针灸给搞定。稍微复杂一点的,就开出药方,让其回家煎药补治。
没两天,反馈出来的效果很是不错。
第一次看的张平就差不多痊愈了,现在腰背不痛,呼吸畅快。
春荷嫂子说了,现在干活嘎嘎猛了。
之后的那位五十岁的大婶,反应也不错,现在改善很好,体力恢复很多,没有之前那样动不动就疲累之感。
她还特地去买红布,亲自给肖一绣了一块锦旗,上书‘妙手回春’。
如此,在一传十,十传百的效果之下,肖一妙手回春,医术高超的名声快速传了出去。
肖一的步伐没有停下,他在老爷子的那村子待了四天,又背着他的行囊朝着里面的村子出发。
他打听过了,朝着公路直走,差不多两三公里,就进入了勾天村。
这是一个基本建在山上的一个小村子。周围的都是高高低低、起伏不定的山脉。
在村子的边上边下的这些稍缓的山腰上,都是层层叠嶂的梯田。
田里的稻谷此刻正是成熟时候,一片金黄之色,顺着山上的梯田走势,连绵不绝。
此刻天色渐晚,天边出现的夕阳红刚好铺在稻田之上,让那一抹金黄色更加耀眼迷人。
山风不甘寂寞,轻轻的拂过稻田。成熟又沉甸甸的稻谷随着山风的吹拂,从上向下低腰摇摆。
就像一片从山顶缓缓流滚而下的金黄海浪,给人的视觉效果,震撼又惊艳。
要进入村子,还需顺着梯田边上的小路朝着走,大约爬了十几分钟,才真正的进入村子。
陌生人的到来,第一时间就唤醒了懒洋洋的小狗。
一时间狗吠声不断,鸡鸣随之起伏。
“你,你就是前几天在张家寨的肖神医?”