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第372章 为了名额打架(1 / 1)


得知沈浪要做手术后,各家医院,都反应强烈。

市三院。

“听说沈主任要做关节镜下半月板移植手术了,你去观摩吗?”

“当然要去啊!上次听了他一节半月板缝合技术的课,简直受益匪浅!为我打开了微创骨科的大门!”

“沈主任又要开课了?那一定要去啊!这次终于不是我轮值了,我一定不能错过这次机会!”

“这次的手术有难度,有深度,不去太亏了,必须去呀!”

市二院。

“郑院长,上次咱就争取到五个名额,太少了点,这次的半月板移植手术,一定要给咱二院的骨科医生多争取点名额!”

华康医院。

“院长,咱得和上面反应反应,咱私立医院也得有名额去听沈主任的课吧!前几次的名额都给了公立医院,咱华康医院的医生,难道就不求上进了?”

“对,咱的医生们虽然没有编制,不受整改方案的限制,但咱的骨科医生,同样追求医术的提高,也想向沈主任学习微创骨科技术!院长,你去医学会和市一院反应一下,帮咱争取一下!”

……

医务科长卢奎,紧急找到了沈浪。

“沈主任,你们明天下午就要做半月板移植手术?”

“对,怎么了?”沈浪疑惑道。

卢奎纠结了一下,低声道:“时间有点紧啊,现在各家医院,都在申请名额,想像上次一样,过来听你讲课。”

沈浪皱眉道:“这次不行,手术紧急,必须尽快手术,没时间安排授课了。”

“倒是可以安排手术观摩,不过名额有限,如果各院方坚持要过来,就让他们自己分配名额吧。”

卢奎道:“好吧,也只能这样了。”

这次时间紧任务重,明天下午就要进行手术了,卢奎也感觉很紧迫。

和沈浪分开后。

卢奎和院长耿有为商量了下,然后把各家医院的院领导都叫了过来。

三院院长邬亮,二院院长郑西平,华康医院,四院……

众多院长们齐聚一堂,就为了讨论出个名额分配结果来。

这个层次的会议,不是卢奎能能参与的了,他悄然退了出来。

只听到会议室里面,每个院长都竭力的给自家医院争取名额,声音很大。

每个院长,说话都是一套一套的,一时半会儿,谁都说不服不了,都想要尽量多的名额。

最终,卢奎也不知道里面怎么达成的协议,终于确定了一份各家都满意的名单份额出来。

每个医院,总共派出三十名骨干医生,组成代表团,在手术玻璃房观摩。剩下的人,就只能观看现场录像了。

翌日,下午。

医生代表团抵达后。

沈浪在手术台前。

“现在病人还有二十分钟到位,我先利用这二十分钟,将我的手术思路,给大家讲解了一遍。”

众人精神一震,连忙竖起耳朵来听。

知道沈浪这是要给他们开小灶了,率先得知手术思路,待会看这台手术具体操作时,就能事半功倍。这可是其他医生看录像没有的。

贾浩成,张营,何友等人,虽然术前就已经得知手术思路,但此刻也是专心听讲,在临上手术台前,最后再巩固一遍。

沈浪道:“待会手术前,我会先用关节镜,对患者的关节软骨损伤情况,再次进行探查,并且对残留的半月板进行修整。”

“在传统骨科开放手术中,我们是将整块半月板,完全移植,直接将新半月板缝合到关节囊上。”

“但咱关节镜下微创骨科移植手术中,我提倡最好是能保留两厘米左右的残留半月板边缘,然后将移植半月板,与原半月板边缘缝合。这样关节囊的连接处能保留原本结构,更符合解剖。而且此处处于血供丰富区,有利于术后的愈合和替代。”

众人听的眼睛一亮!

如果能保留半月板边缘,那确实能大大缩短病人术后的愈合恢复时间!

赵季平心中也是一动,怪不得沈主任敢答应患者姚崇亮,能在半年内恢复负重训练,在九个月内完全恢复体能。原来核心原因在这里!

传统开放骨科移植手术没能做到的事情,在关节镜下微创骨科手术中,却轻松就做到了!

这,或许就是微创手术的优势所在。

当众人将这个思路在脑海中,反复琢磨咀嚼的时候。

患者也到位了,进入手术室中。

这次的手术前半部分,由之前半月板缝合手术做的最好的张营来操刀。

到最关键核心的植入操作部分,则由沈浪来亲自主刀。

他用六毫米钻头,钻取移植半月板的前后脚骨道,通过膝关节后方辅助入路,切开后关节囊两到三厘米的切口。

从后入路来植入半月板,分别通过缝合内侧半月板前后角止点,将移植的半月板前后角牵拉至前后角骨道,用可吸收介面螺钉,挤压固定骨道中的缝线,再将后体部直接用三针缝合,牢固固定半月板。

最后,通过改良关节镜来检查半月板的大小匹配程度,张力合适程度。

贾浩成,张营等人,心中忍不住羡慕和赞叹沈浪的手术技术。

“沈主任果然将移植半月板微创手术做成了。”

“我看到手术方案,听到手术思路的时候,就知道沈主任肯定能做成,不过没想到,竟然这么顺利,这手术时间,比起传统开放骨科手术,短了至少一个小时吧?”

“肯定有了!”

沈浪对旁边倪彬道:“这例患者的术后恢复,由你来负责。术后一周内,用直夹板固定,做膝关节六十度活动,每天十次。术后四周,去夹板活动,患肢轻量负重。术后六周,可开始进行屈膝闭链练习,每日可进行二十分钟内的行走……”

众人听着沈浪安排的术后恢复方案,不由得暗暗咋舌。

一周内,就能进行带板活动!

四周,就可以进行轻量负重!

六周,就要进行少量的屈膝负重,半蹲练习!

这每个周期的恢复,都比传统骨科要快的多!这简直是以前的骨科医生们,从来不敢想的恢复速度!

众多医生们对视一眼,纷纷看到了彼此眼中的震惊。

恐怕这台手术,会再次革新微创骨科,在人们心目中的印象!


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