张衍缝合完神经之后,张衍放开血管钳,让血液流通起来。
检查血运情况。
之前的断指没有血运,颜色是苍白的,有了血运之后,会变成红润色。
有血运说明血管缝合成功,血液能够流到手指末端,并且还能通过静脉血管回流。
血运就是指血液的循环流动。
缝合很成功,血运通畅。
接下来就要开始缝合肌腱组织和皮肤组织。
肌腱缝合,皮肤缝合算是断指再植手术里面最简单的缝合了。
“张医生,肌腱缝合让小彭来吧!您休息一下!”赵鹏程的突然开口说话,吓了张衍一跳。
抬头一看,才发现手术室里多了好几个人。
有赵鹏程,还有两个不认识的医生,以及手术室的护士长、巡回护士。
“赵主任下手术了?”张衍抬头看向赵鹏程,笑着打招呼。
虽然在说话,可是手里的动作并没有停下。
“下了有一会了,我过来的时候,你正在进行血管缝合。
小······张医生,您居然会做断指再植手术?”赵鹏程眼神炙热的看着张衍。
赵鹏程本来想叫张衍小张医生的,但是此时此刻,小字,怎么也叫不出口。
这就是来自于学术上的震慑。
“怎么了?这有什么难的?
断肢再植手术其实就是多台一级手术和二级手术的综合体,分开来看,没什么难度。”张衍一边做着肌腱缝合,一边和赵鹏程说着话。
精通级的肌腱缝合,已经非常牛逼,可以分心两用的情况下做肌腱缝合,甚至需要的话,张衍可以做到单手缝合。
单手缝合肌腱组织,可比单手开法拉利帅多了。
赵鹏程一头黑线,有一句,麻麻屁的,不知道当讲不当讲。
谁不知道,断肢再植手术就是多种一级手术和二级手术的综合体,可要真是那么简单,国内也不会只有少数顶尖大佬掌握断肢再植手术了。
“彭大海,还傻愣着干嘛?等着张医生,还是等着我亲自做肌腱缝合啊?”
“哦!”彭大海这才反应过来,赶紧换上手套,上前接手后续的肌腱缝合。
等到彭大海接手之后,呆住了,肌腱组织已经缝合完毕,需要他做的只剩下皮肤缝合。
他可是能做胃大部切除术一助的资深医生,类似皮肤缝合这样的基础缝合,有多长时间没有干过了?
可是当着师父的面,他又不敢提意见,只能乖乖的接受,继续给陈大发做皮肤缝合。
“张医生,您能不能讲讲断肢再植的手术要点?”赵鹏程亲热的拉着张衍的手问道。
“要点?”张衍想了一下,说道:“要点就是耐心细心。
其实,断肢再植手术的每一步,都不是很难,关键就是耐心。
对了,咱们手术室的显微镜倍数不够,如果能弄到倍数更高的显微镜,就更好了。
还有,咱们的缝合线,型号也太少,没有5号线以后的缝合线。
赵主任也知道手指上的血管都很细,缝合线限制了手术术式的发展。”
“·········”
赵鹏程心道:我是让你讲解手术要点的,不是让你给手术室挑毛病的。
可是有没办法反驳,人家说的都对。
可是,这些事情,是他一个大主任能够左右的?
“张医生,您能说一下,是如何做到在这么简陋的条件下,完成断指再植手术的吗?”赵鹏程只能顺着张衍的话,继续谦卑的询问道。
“其实吧!万丈高楼平地起,基础最重要,把基础术式练好了,再去做这样的复合术式,就会变得简单起来。”张衍想了想笑着说道。
“我的练习办法,您没办法学,我想任何一个有良知的医生,都不希望用我的方法去练习手术技能。”
赵鹏程沉重的点点头,他专门了解过张衍的过往,知道张衍说的是什么。
不只是有良知的医生,任何一个有良知的中国人,都不希望用张衍的办法去练习手术技能。
那是在拿战士的生命练习手术技能。
一个微小的错误,付出的就可能是一位英雄的生命。
这样的压力,也不是一般人能够承受的。
最起码赵鹏程知道,自己承受不住这样的压力,面对一条条活生生的生命,他能被逼疯。
也许,这就是张医生这么年轻,手术能做这么好的原因吧。
“其实,你可以拿猪蹄和鱼来练习缝合术,练习完,猪蹄和鱼还能吃。”张衍笑着给出一个建议。
后世,他以及很多同学,都曾经拿猪蹄练习过缝合术。
“猪蹄和鱼?”
“对啊!可以用猪蹄和鱼练习缝合术。
把基本功练扎实了,再去做断指再植手术,就会变得很轻松。”
“用猪蹄练习缝合术?这真是个天才的想法!等一会我就去买猪蹄!”赵鹏程大喜道。
要不是他还有更重要的事和张衍商量,恨不得现在就是买猪蹄来练习缝合术。
“其实,我以前也是没办法,才偷偷弄来猪蹄和鱼,来练习缝合术。”张衍笑着说道。
“张医生,那个····”赵鹏程搓着手道:“上次我和你提到的,来我们医院吧!我找院领导申请,给你副主任的待遇。
你这样的手术人才,留在红星医院简直就是极大的浪费。
只有来西城医院您才能更好的发挥自己的手术技能,更好的为人民服务。”
赵鹏程一开始还有些抹不开,可是说到最后,自己都忍不住激动起来。
这个年代人对技术、知识的渴望,远不是后世的人能够比拟的。
用算盘演算出核弹,可见这个时代的人,为了理想有多么拼命。
“赵主任,其实我不仅仅会做手术,我中医也还可以。所以,留在红星医院同样可以发挥作用。”张衍淡定的说完,转身走向陈大发。
彭大海这会已经完成了皮肤缝合,正准备做包扎。
张衍上前叫停,再次检查了一下血运情况,然后亲自动手给陈大发做包扎。
“我没有做骨骼内固定,所以不能按照常规来进行包扎。”张衍怕彭大海误会,特意说明了一下。
张衍先用纱布包扎一圈之后,才又用外固定支架把陈大发的手指固定起来,这才进行最后的包扎。
“陈师傅,手术做完了,现在麻药还没过去,等一会,你感觉到疼的时候,说一声。”张衍叮嘱了一句。
后面还有一个重要的检查项。
那就是神经末梢的触觉检查,检查神经吻合的情况。
“张医生,您真的不考虑一下?我们西城医院也有中医科。
你这手术技能,放在红星医院真的是浪费了。”赵鹏程还是不死心继续跟在张衍身后劝道。
“赵主任感谢您的厚爱,我实在是没办法来咱们西城医院,因为我之前从红星轧钢厂预支了五千块钱的工资。
我现在走了,好像有些不道德吧?”张衍只好拿预支五百块工资的事来搪塞赵鹏程。
五百块钱,把赵鹏程给吓了一跳。
就算是他这个大科室主任,工资加上岗位补助,手术补助等等,也有好几个月不吃不喝才能攒够五百块钱。
靠!
红星轧钢厂真的是太狡猾了,居然拿这样的手段来留人。
赵鹏程瞬间就想明白了关键,转头看了一眼手术室的护士长。
肯定是自己上次邀请张医生来西城医院医院,被老梁头知道了,然后汇报给了轧钢厂的领导。
轧钢厂为了留住张医生,才想了这么一个办法,把未来十年的工资预借给张医生。
哼!
虽然不知道张医生为什么要借这么多钱。
但是,你们以为这样就能留住张医生?
那也太小瞧西城医院,太小瞧他赵鹏程的魄力了。
赵鹏程没有再多说什么,只是陪着张衍等着陈大发的麻药过去。
“张医生,我感觉到伤口疼啊!
哎呀,好痛啊!”陈大发的麻药过去了,不一会,陈大发就疼的额头冒汗。
张衍走到陈大发身边,弯下腰,盯着手指说道:“陈师傅,你稍微忍一下,尝试着动一动你的食指。”
“好了!神经吻合没有问题。”张衍长出一口气。
“陈师傅,这段时间你绝对不能吸烟,烟里的尼古丁会破坏血运,让你的手指发生坏死。
那样的,咱们今天就白忙活了,你还得再受一次罪,再给你做一次截肢手术。”张衍很认真的对陈大发交代道。
“啊?不能吸烟啊?”陈大发有些迟疑道。
刚刚手指疼的受不了,他就想来一支烟,缓解一下。
“陈师傅,我这不是和你开玩笑,你现在绝对不能吸烟,甚至不能闻到烟味,二手烟一样会导致你的手指坏死,那个时候,截肢都是轻的,弄不好命都保不住。”张衍非常严肃的对陈大发交代道。
刚刚他就闻到,陈大发身上有一股浓郁的烟味,知道陈大发是个老烟枪,让他不吸烟,真的是很难。
可是,再难也不能吸烟。
把陈大发送出手术室之后,陈大发的家属已经赶到了医院。
“陈大嫂,下面我给你交代一件事,你一定要记牢。
陈师傅的手指我已经给他接上了,但是接下来的恢复才是最关键的。
恢复期间,陈师傅绝对不能吸烟,不然不仅手指保不住,还有可能危及生命。”为了让陈大发戒烟,张衍只能往严重了说。